Yksityiset lääkäriasemat tarjoavat nykyisin myös kotilääkäripalveluja. Lääkärin voi saada kotikäynnille myös ilta- ja yöaikaan.
Vielä muutama vuosikymmen sitten Helsingissäkin saattoi ottaa yhteyttä omaan perhelääkäriinsä, joka saapui asiakkaan kotiin tarkistamaan terveydentilan ja antamaan hoitoa. Myöhemmin järjestelmä muuttui terveyskeskusvetoiseksi, ja niinpä nykyisin asiakkaat juoksevat lääkärille eivätkä lääkärit asiakkaan luokse. Vaikka esimerkiksi Tanskassa kotilääkärisysteemi toimii nykyisinkin hyvin, Suomessa peruslinjana on syytä pitää terveyskeskusten palvelukyvyn vahvistaminen. Pientä täydentämistä nykyinen järjestelmä kuitenkin kaipaa.
On järkevää, että potilaat hakeutuvat terveyskeskuksiin tai työterveyshuoltoon päiväsaikaan, kun julkinen liikenne toimii ja oma vireystilakin tämän sallii. Yöpäivystyskin on käytännössä pakko keskittää ainakin aikuisten osalta, mutta miten tulisi suhtautua nykyiseen malliin lasten ilta- ja yöhoidon järjestämisessä?
Helsingissä lasten ilta- ja yöpäivystys tapahtuu Lastenklinikalla Töölössä. Alle kouluikäiset yöpotilaat tarvitsevat hoitoa suuruusluokkaa 10 000 kertaa vuodessa. Hoito on laadukasta, mutta toteutuuko sen saaminen pikkulasten kohdalla kohtuullisella tavalla? Kömpinen ylös sängystä keskellä yötä ja lähtö Töölöön jonottamaan – pahimmillaan jopa useaksi tunniksi – tuottaa keskimäärin tuskaa aikuisellekin, saati sitten pienemmille. Jonotustiloissa myös pöpöt leviävät helpommin.
Helsingissä pitäisi kokeilla alle kouluikäisten lasten kotipäivystystä. Päivystävät lääkäri – hoitaja – työparit kiertäisivät kaupunkilaisten luona antamassa hoitoa ja ohjaamassa tarvittaessa jatkotoimenpiteisiin. Lastenklinikalla voitaisiin keskittyä paremmin vaikeisiin sairasautotapauksiin ja pitkäaikaispotilaisiin.
Tietysti on mahdollista, että kotipäivystys pysyy yksityisten toimijoiden hallussa, ja sitä hyödyntävät kasvavissa määrin ne, joilla tähän on varaa. Mielestäni tämä ei ole lasten oikeuksien kannalta reilua, vaan julkisellakin puolella pitäisi miettiä kuinka asiat voitaisiin tehdä toisin ja paremmin. Joskus vanhastakin voisi olla varaa oppia.
Alle kouluikäisen lapsen päivystyskäynnin (sisältäen myös päiväkäynnit) keskihinta on noin 250 euroa. Yksityisten lääkäriasemien taksoihin verrattuna tämä on kohtalaisen suuri kustannus, ja lukujen valossa onkin mahdollista, ettei siirtyminen kotipäivystykseen merkitsisi taloudelliselta kannalta suurtakaan rasitusta. Esitänkin, että lasten yöpäivystyksen järjestämiseen etsitään kotikäynteihin perustuva julkinen ja asiakkaille maksuton malli, ja tarkoitusta varten varataan Helsingin ensi vuoden budjettiin 2,5 miljoonaa euroa. Vastaava summa säästyy myöhemmässä vaiheessa Helsingin päivystysmenojen muissa erissä.
Subscribe to:
Post Comments (Atom)
No comments:
Post a Comment